第四军医大学西京医院心内科
术者:李成祥
病例描述:
即往病史:
间断性心前区疼痛2年,多在活动后发生,休息或含服消心痛有效。此次入院前3小时突发剧烈心前区疼痛,含服消心痛无效。
入院诊断:急性前壁非ST段抬高性心肌梗死术前血管造影情况:
三支病变,前降支、第一对角支弥漫性狭窄99%,TIMI-2级血流;回旋支95%狭窄;右冠脉弥漫性狭窄90%。
手术过程:
回旋支病变直接植入3.0×13mm Firebird支架。第一对角支序贯植入2.5x29mm、2.5x13mm Firebird支架。前降支序贯植入2.5x33mm、3.0x33mm、3.0x29、3.0x13mm Firebird支架。因支架植入后有多处残余狭窄,再用高压球囊高压反复扩张,残余狭窄仍然存在。术后结果/结论:
术后半年患者无症状,于2006年3月29日复查造影支架内无再狭窄,原前降支残余狭窄减轻,管腔更平滑。 术后如图17-18。术后半年随访见图19-21。
器械:7F EBU 3.5指引导管
PT2 LS导引钢丝(2根)
图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17
图18
图19
图20
图21
作者:
2007-7-10