为配合卫生部科技教育司“十年百项”计划推广项目——“中国卒中单元推广项目”，中国医师协会和首都医科大学附属北京天坛医院去年推出了“中国卒中中心建设项目”。该项目由我国著名的神经内科专家、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授负责组织实施：采用专家巡讲的方式在全国范围内举行
学术讲座，向全国医生推广卒中治疗的先进理念。去年，该巡讲活动取得圆满成功，今年，该项目的巡讲活动于5月12日拉开帷幕。近日，记者就这一巡讲活动的开展，相继采访了卫生部有关领导和王拥军教授。
■卒中，第二号疾病杀手
今年初，被称为以色列永远好斗的“战鹰”——沙龙突然“折翼”，病卧不起，其病因就是“卒中”；前不久，在世界卫生大会即将召开前夕，因防治
禽流感而扬名的世界卫生组织总干事李钟郁猝然去世，病因也是“卒中”。因此，卒中这一大多数人尚不知名称含义的疾病，引起了人们的广泛关注。
如同一个幽灵，卒中游弋在世界的每个角落——不管是达官显贵，还是贩夫走卒，都可能被它的魔爪俘获。
卒中又被分为缺血性卒中和出血性卒中。据王拥军教授介绍，卒中已经成为非常严重的健康问题。在全球每年5050万例死亡人口中，死于卒中者有440万例，占9%；在存活下来的卒中患者中，至少有一半的人会留有不同程度的残疾。因此，卒中也是最主要的严重致残疾病之一。我国有卒中患者约700万例，每年有200万~250万例新发卒中患者，每年约150万人死于卒中。卒中在全球是仅次于心脏病的人类死亡第二位病因。
■建设卒中中心意义重大
在通常情况下，卒中患者发病时总是在
急救中心接受初步处理，然后再到神经外科接受
手术、在康复中心接受康复治疗等。这一程序虽然可能使卒中患者在疾病急性期保住性命，却容易使其遗留肢体残疾等后遗症。另外，许多医院对卒中患者不能有效、快速地分拣，导致患者的卒中治疗被延误。
循证医学研究表明，当前治疗卒中最有效的方法是在卒中单元的基础上建立卒中中心。据王拥军教授介绍，卒中中心是指在卒中单元病房
管理的理念和运作模式的基础上，有效地组织和利用有限的医疗卫生资源，将卒中急救、重症监护、放射介入、神经外科、心血管内科、康复训练、心理训练、科普教育等多学科服务结合在一起的综合体。王拥军教授将卒中中心对患者的积极影响归纳为五点：一是减少患者院内治疗的延误时间；二是提高患者接受溶栓治疗的比例；三是减少患者的死亡率；四是提高患者的总体预后；五是提高患者和患者家属的治疗满意度，同时降低患者治疗的总体费用。
卒中单元观念的产生距今已有50多年的历史，而卒中中心这一先进的卒中治疗管理模式是2000年才在美国兴起的，至今不过6年。王拥军教授告诉记者，卒中中心是一个管理模式，并不需要太多投入，只对现有资源进行重新整合即可，使现有资源的利用最大化。当前，我国医生对卒中中心的认识还不足，还没有意识到它对卒中治疗的重要性。因此，需要在国内开展继续教育，让大家认识建设卒中中心的重要性以及卒中中心的操作、运转等具体事项。
建设卒中中心的主要目的有两个：一是促进卒中单元的建设；二是促进急诊室绿色通道的建设。据王拥军教授介绍，在卒中的治疗中有许多管理理念，“中国卒中中心建设项目”计划每年推广其中一两个新的理念。
虽然阻击卒中的号角再次响起，但理念的更新需要长时间的努力，因此这是一项长期工作。“未来无穷期”——当记者问及这项活动将持续多少时间时，王拥军教授这样回答。
文/本报记者 朱国旺
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