本报陕西讯 第四军医大学西京医院儿科曹玉红硕士等，在近日完成的一项国
家自然科学基金课题研究中发现，结缔组织病（CTD）的发生与人细小病毒B19感
染密切相关，并由此推断，B19可能是导致结缔组织病的主要病原体之一。这一发
现对
临床治疗结缔组织病具有指导意义。
红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、川崎病、结节性多动脉炎及类风湿性关节炎等
疾病，因病灶部位结缔组织都具有黏液样水肿和类纤维蛋白变性这两种基本病变，
故被总称为结缔组织病。近年来，结缔组织病的发生率在我国迅速增加——不仅
在成年人中常有发生，而且在幼儿中也常见。
为探讨结缔组织病小儿患者的发病与B19感染的关系及其临床意义，曹玉红
等将西京医院确诊的95例结缔组织病小儿患者（平均年龄为5.3岁，病程为3天~
两个月）设为病例组，将50例健康查体儿童设为对照组（两组的性别、年龄、生
活地区均无显著性差异，P>0.05）进行研究。
研究人员采用培养扩增、琼脂糖凝电泳、EB染色、巢式PCR法等技术手段，
对病例组和对照组的血清B19-DNA、B19衣壳蛋白抗体IgM（B19-VP2-IgM）及B19
其它主项进行检测。结果发现：病例组B19-DNA阳性34例（占36%），对照组B19-
DNA阳性两例（占4%），两组相比有显著性差异（P<0.01）；在B19-VP2-IgM检测
中，病例组受检50例，阳性率为22%（11/50），而对照组50例均为阴性，两组差
异性显著（P<0.01）。上述研究结果提示，我国结缔组织病患者有较高的B19感
染率；B19与小儿结缔组织病的发生密切相关。
据该院指导本项研究的张国成教授介绍，B19是近年来发现的一种新型人细
小病毒，它与人类多种疾病密切相关，如
过敏性紫斑、关节炎、系统性红斑狼疮
及川崎病等。受其感染后，患者均有发热、皮疹、关节痛、全血细胞减少及自身
抗体阳性等临床症状。因此，B19对人的健康，特别是对儿童健康危害极大。上
述研究结果表明，小儿结缔组织病的发生与B19感染密切相关，它可能是导致结
缔组织病的主要病原体之一，其发病机制与B19细胞受体有关。
张国成教授指出，对B19感染所致的结缔组织疾病，可用非类固醇类抗炎药
物治疗，忌用免疫抑
制剂治疗。因为，免疫抑制剂会延长病毒作用时间，导致持
续性B19感染，对此临床要特别注意。
（吴一福）
作者：
2006-3-5