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广州中医药大学实验发现:电针督脉治疗脊髓损伤作用机制

来源:《中国医药报》
摘要:本报广东讯日前,广州中医药大学附属第三医院科研人员,通过观察电针督脉对脊髓损伤条件下水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响,为电针督脉治疗脊髓损伤所致外伤性截瘫提供了理论支持。近年来,脊髓继发性损伤的机制已经受到重视,而脊髓损伤后血管和神经生化机制又被认为是脊髓继发性损伤的两......

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  本报广东讯 日前,广州中医药大学附属第三医院科研人员,通过观察电针
督脉对脊髓损伤条件下水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响,为电针督脉治疗脊髓损
伤所致外伤性截瘫提供了理论支持。
  近年来,脊髓继发性损伤的机制已经受到重视,而脊髓损伤后血管和神经生
化机制又被认为是脊髓继发性损伤的两个基本要点。这对脊髓损伤基础与临床
供了新的研究方向。中医学认为,脊髓损伤所致外伤性截瘫属于中医学“截瘫”、
“痿癖”的范畴,而按经络学说原理外伤性截瘫当属“督脉损伤”,故外伤性截
瘫患者,损其督脉是实质。针刺督脉能直达病所,符合“治病必求其本”之说,
故治瘫当首取督脉。
  研究人员选择了SD大鼠150只,分为正常组(50只)、模型组(50只)、电针组(
50只)。模型组和电针组用改良的Allen法制成脊髓损伤模型,于模型成功后,电
针组针刺督脉上大椎和命门穴3分钟,每天1次,连续7天。于实验第1、3、7、14、
21天分别对大鼠后肢功能进行神经功能检测(BBB评分),并应用免疫组织化学
技术检测脊髓组织AQP-4的表达,用图像分析仪进行定量分析。从电针督脉对脊
髓损伤大鼠后肢神经功能的影响可以看出,手术后第1天,模型组、电针组大鼠
均表现为后肢瘫痪;第3、7天时,电针组大鼠功能开始改善,与模型组大鼠比较
差异有显著性(P<0.05);第14、21天时,电针组大鼠已能在平地行走,模型组大
鼠则行走较困难。实验研究还发现,术后第1天,电针组和模型组大鼠脊髓灰质
白质中可见神经胶质细胞膜上棕黄色免疫标记明显增加,与正常组比较差异有显
著性(P<0.05);两组在第3天,AQP-4表达均达峰值,且白质中AQP-4表达强于灰
质,少数神经元膜上也出现弱阳性,与正常组比较差异有显著性(P<0.01),而电
针组表达又弱于模型组(P<0.05);术后第3、7、14、21天,电针组AQP-4表达与
模型组比较进一步降低(P<0.01),第21天时电针组AQP-4表达已经接近正常。
  从大鼠神经功能学评定来看,与模型组比较,电针组在第3、7、14、21天大
鼠神经功能逐渐恢复,这与脊髓损伤后AQP-4表达的减少几乎同步进行,说明电
针督脉通过使脊髓损伤后AQP-4表达的减少,可能抑制脊髓水肿的程度来消除脊
髓的继发性损伤,保护残存的正常脊髓组织并促进其神经组织的重建。
   (谢杰 韩清民)


作者: 2006-9-21
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