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中医学生不中不西 就业缺乏政策引导

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摘要:记者就目前中医药高等教育存在的问题采访了北京中医药大学原校长龙致贤委员、山东中医药大学校长王新陆委员、浙江中医药大学副校长连建伟委员、天津中医药大学中医药研究中心研究员哈孝贤委员、南京中医药大学中医药文献研究所所长王旭东委员,请他们来给中医药高等教育“会诊”。传统中医药后继乏人吗由于目前中医药高......

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    记者就目前中医药高等教育存在的问题采访了北京中医药大学原校长龙致贤委员、山东中医药大学校长王新陆委员、浙江中医药大学副校长连建伟委员、天津中医药大学中医药研究中心研究员哈孝贤委员、南京中医药大学中医药文献研究所所长王旭东委员,请他们来给中医药高等教育“会诊”。

 

    传统中医药后继乏人吗

 

    由于目前中医药高等教育存在的一些问题,导致院校毕业的学生整体水平下滑,因此有人提出了“传统中医药后继乏人”的说法。对此,5位委员认为,中医药后继乏人指的是缺乏真正的高层次中医药人才。

 

    龙致贤委员说,中医药缺乏的是真正的高层次临床专家、教育专家、科研专家。中医药高等教育目前的主要任务是提高教育教学质量,培养真正的适合目前科学技术发展、符合医疗制度需要的人才。现在的中医药院校学生少则七八千,多则上万,而且学科设置和教学模式也有多种,所以从数量来说,中医药不缺继承人,但是缺少的是有一定中医造诣的人才。

 

    王新陆委员说,我们在传统文化的培养上有缺失,学生对中国古代的哲学、历史、传统文化没有较深刻的理解,就很难理解中医的理论基础。因此,在中医的高等教育中如何注重中医特色,培养出一批较为合格、较为传统、能继承中医衣钵的一部分医生,成为一个至关重要的问题。

 

    连建伟委员从教师队伍上谈了他的看法。首先,由于60岁退休的政策限制,不少拥有丰富经验的老中医教师不能讲课。而年轻教师中医思想、经验尚有欠缺,不能更好地引导学生深刻理解中医精髓。第二,中医专业的基础课总共不过三四十位老师,难以应付扩招之后的教学任务。第三,中医院校中医特色不鲜明,高水平的中医教师不多。

 

    哈孝贤委员认为,目前的中医教育照搬西方模式,缺乏中医特色,违背中医的成才规律,因而培养出来的学生很难担当中医药传承和发展的重任。

 

    王旭东委员则认为,后继乏人跟目前的一些制度也有关,民间师承教育出来的医生国家不承认学历,而在高校学习的学生又受考试制度等影响,理论和实践技能均不理想,再加上行业准入制度等因素导致了中医缺乏优秀人才。

 

    教育模式不符合中医特点,学生“不中不西”

 

    5位委员普遍认为,目前的中医药教育模式存在问题,不符合中医自身规律和特点,因而培养出来的学生中医不像中医,西医不像西医。

 

    王新陆委员说,目前的大学教育,一方面是培养基本知识、基本技能。更重要的是培养一种方法。学生的临床实践由于考研、就业的影响,受到了很大的冲击。他建议从学生进校起就进入临床,在实践中教学生中医基本技能,提高动手能力。另外调整课程安排,让学生有更多的时间和精力学习好中医的思维方式、基本技能。同时削减外语课时,加强中文学习。

 

    龙致贤委员认为中医药教育存在4个问题:1.中医理论淡化,中医特色不够突出,现代医学的比例过大。2.由于近年来的盲目扩招,中医药院校学生数量增多,质量却降低。3.普通高等院校本科评估事与愿违,弊多利少,负面影响大。4.本科生在最后一年的实习期要么准备考研,要么忙于找工作,忽略了实习,临床技能不能得到锻炼和提高。

 

    连建伟委员说,目前中医五年制本科真正学习中医课程的时间不到1年半。这样少的课时,难以保证学生深刻理解学透中医知识。因此,这样出来的学生往往中不中、西不西,分析病情、处理疾病的能力也非常欠缺。他建议在课时上增大中医比例,不应少于70%,让学生用更多的课时打好扎实的中医基本功。

 

    王旭东委员认为教育质量大幅下滑原因主要为:专业无序发展,分散资源;不顾学科本身特点和规律,盲目扩招;教学体系不能让学生准确把握中医灵魂,没有教会学生转变思维方式、价值体系和价值取向。应该让学生转变世界观和方法论,在把握中医灵魂的基础上,再适当学习一些西医知识。必须让学生能从整个知识体系上看到中医学的内涵,用高屋建瓴的方法来掌握中医知识。

 

    哈孝贤委员认为目前不重视中医经典课程的学习,缺乏传统文化知识的基础教育,研究生教育过于注重实验课题,中医临床人员继续教育异化,侧重西医。他建议,中医院校应按文科招生,提高学生古汉语水平;加大中医课时,加强中医经典学习;重视人文教育,强调医德培养;对于研究生和继续教育应突出中医特色。

 

    国家应出台政策,引导大学生去基层工作

 

    近年来,大学生就业形势严峻,中医药院校也不例外。5位委员一致强调,应该鼓励大学生去基层工作。

 

    几位委员均认为,目前的医学生找不到工作并不代表我国的医务人员已经饱和,只是城市相对饱和,基层仍然缺医少药。而大学生就业目标普遍限于大城市、大医院,不愿意去基层工作。另外学生人数增加,但工作岗位并没有增多;而且由于扩招导致教学质量下降,学生的整体素质不高,能力欠缺,用人单位不愿聘用。

 

    委员们建议大学生转变观念,端正心态,放低要求,去县、乡级医疗机构工作,为基层百姓服务。而国家应该出台相关政策,保证学生下到基层后生活能得到保障。龙致贤委员建议国家制定医学院校毕业生支援农村的相关政策,大学生毕业后必须去基层工作3年。这期间户口和档案仍留在学校,工资由国家发放,待遇跟城市差别不大,等在基层工作期满后再进行工作分配。这样可以让学生在临床实习中专心实习,提高操作技能,而且学生在基层能有更多的实践锻炼机会,同时基层的缺医问题可以得到一定缓解,另外学校可以通过这三年考核学生综合素质,利于人才的选拔。

 

    委员们还建议可以对专业设置进行结构调整,扩大就业方向,不局限于医院,可以往其他相关行业发展,甚至可以自主创业。通过这些途径来有效缓解就业压力。

 

作者: 2008-4-6
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