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本报讯 美国全科医生肯尼思·横泽博士，走进了杭州市江干区四季青社区卫生服务中心，为这里的社区居民现场坐诊。
肯尼思博士已经做了22年的全科医生，现任美国密歇根州基尼希斯医学中心全科医生培训基地主任。上月底，浙江大学医学院附属邵逸夫医院与该中心签订协议，成立全科医学临床培训基地。根据协议，肯尼思将和同事们在未来3年时间里在杭州轮流呆上2个月，为我省培训全科医生。
基尼希斯医学中心已是世界全科医生培训基地。肯尼思博士只用了短短一个下午，就让病人和社区医生领略到了美国全科医生的水平——
48岁的李先生头晕头痛已有2年多时间，看了很多家大医院也查不出病因。这天下午，李先生刚走进诊室，肯尼思就微笑着和他打招呼，开始为他进行全身体格检查。
肯尼思先是仔细察看病人气色，然后让他躺在床上，戴上手套，用手指压着腹部、触摸脖子上的甲状腺和淋巴结，接着又用小橡皮锤轻轻叩敲着关节，用听诊器听了听他的胸口和背部。肯尼思一边检查，一边详细询问病人的感觉、生病的过程、有哪些生活习惯，以及自己认为疾病发生的可能原因。
如此“望、触、叩、听”半个小时之后，肯尼思为病人找到了病因。原来，病人并无大碍，只是因为工作压力大、精神紧张，加上脾气急，常和人发生口角，同时每天一包烟导致神经兴奋，让头晕加剧。
从下午2点到5点，肯尼思一共看了5个病人。他都是详细检查、细心询问。每看完一个病人，他都要洗手，为的是防止感染其他病人。
现场观摩肯尼思的坐诊后，在四季青社区卫生服务中心做了7年社区医生的金娟不由感慨：“病人刚坐下没聊几句，我们很多医生就开出一大堆检查单，而‘望、触、叩、听’这些简单而有效的经典问诊手段，早就忘得差不多了。”
邵逸夫医院院长何超介绍说，在国外，80%的常见病、多发病都是由社区全科医生诊疗的。但在我们国家，由于老百姓对社区全科医生信任度不够，加上全科医生数量太少，多数病人都涌到大医院，结果大医院门庭若市、社区医院门可罗雀。
随着新医改的深入推进，基层医疗卫技人员缺乏问题日益凸显。不久前，国家发改委、卫生部等部门联合出台了《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》，提出在今后10年将通过多种途径培养30万名全科医生，最终建立一支以全科医生为主的基层医疗队伍，以解决目前医疗资源分配不均衡，看病难、看病贵的问题。
同样，我省虽已有1.5万余名基本医护人员参加过各类培训，但注册为全科医师的只有2000人左右，其中绝大部分没有经过全科、系统的规范化培训，缺乏门诊综合诊治能力，难以满足社区居民诊疗需求。
根据省发改委、省卫生厅等部门正在制定的基层卫生人才培养规划，今后3年内，我省将通过多种途径培养3万人次的全科医生。因此，此番邵逸夫医院与基尼希斯医学中心联手，成立我国首个与国外权威全科医生培养机构合作共建的“全科医学临床培训基地”，其目的就是借鉴美国全科医生的培养经验、教学模式和内容，为我省培养临床诊疗能力强的全科医生。
“只有社区全科医生水平提高了，把大部分常见病、多发病解决在社区医院，大医院才能从大量的普通疾病诊治中解脱出来，腾出精力攻克各种疑难疾病、抢救危重病人，从而真正缓解看病难、看病贵。”省卫生厅负责人表示。
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