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射频闭合导管新疗法为下肢静脉曲张患者解忧

来源:北京大学医学部新闻中心
摘要:下肢静脉曲张为我国的常见病之一,发病率超过10%。静脉曲张发病的主要因素是静脉壁薄弱,在此基础上若长时间站立,如车床工人、炊事员、理发员。腹内压增加,盆腔肿物、妊娠子宫等压迫髂外静脉,皆可使下肢静脉内压力显著增加,导致下肢静脉扩张、伸长以致弯曲,形成静脉曲张。下肢静脉曲张的传统治疗是外科手术高位结扎......

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    下肢静脉曲张为我国的常见病之一,发病率超过10%。静脉曲张发病的主要因素是静脉壁薄弱,在此基础上若长时间站立,如车床工人、炊事员、理发员;腹内压增加,盆腔肿物、妊娠子宫等压迫髂外静脉,皆可使下肢静脉内压力显著增加,导致下肢静脉扩张、伸长以致弯曲,形成静脉曲张。

 

    下肢静脉曲张的传统治疗是外科手术高位结扎加大隐静脉剥脱术,但该手术损伤大,住院时间较长。

 

    射频闭合导管疗法是在膝部行细针穿刺,将导管插入静脉,导管中附带的射频探头在静脉中发射能量而产热,使静脉闭合。由于静脉曲张是由大隐静脉及其分支中的血液回流导致的,闭合静脉后能够治愈静脉曲张,从而缓解腿部疲劳、疼痛及瘙痒等症状。治疗可以在门诊进行,患者在接受该疗法后可立即进行正常活动。

 

    美国夏威夷大学Lurie等进行的一项前瞻性多中心随机对照临床试验(EVOLVeS)结果表明,射频治疗大隐静脉曲张,术后患者生活质量评分优于传统的高位结扎剥脱术。[Eur J Vasc Surg 2005,29∶67] 该研究共纳入85例患者,其中45例患者被随机分配至接受射频闭塞治疗组,40例患者被分配至高位结扎和剥脱术组,分别在术后1年和2年接受随访。射频治疗组有1例,高位结扎剥脱组4例发现有新生的血管。对于静脉曲张1~2年累积复发率,射频治疗组和高位结扎剥脱组分别为14%和21%。术后1年射频治疗组的综合生活质量评分具有优势,至术后2年仍与高位结扎剥脱组,有持续显著差异。

 

    为了给患者提供更好的综合的医疗服务,北大医院介入血管外科开展了该项技术,并于10月29日成功的为一名年轻患者进行了射频治疗,患者术后1个小时便恢复正常活动。射频疗法高效、微创、经济、疗效好,为广大静脉曲张患者提供了一种新选择。 

 

 

(北大医院介入血管外科)


作者: 2006-11-8
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