胸水治疗出新招 三维精确放疗显神通

    48岁的赵女士一年前被诊断出右肺癌并大量血性胸腔积液，在当地医院全身化疗，病情没有得到很好的控制。赵女士慕名来到三院求诊，该院放疗三病区主任尤庆山教授对其采用纵隔、半胸膜三维适形精确放疗，治疗期间抽胸水2次，纵隔、半胸膜照射30次，胸水基本消失。出院一年后，赵女士状态稳定。

    三维适形精确放疗近乎神奇的治疗效果让患者欣喜不已，而这只是接受该方法治疗成功的近百个病例之一。尤庆山教授介绍说，三维适形精确放疗技术可对原发灶和淋巴结转移灶及纵隔半胸膜转移灶进行放射治疗，不但可杀灭肿瘤细胞，也解决了胸膜或淋巴管渗出问题，同时不损伤肺组织。这就为晚期癌并胸腔积液病人提供安全有效的治疗方法，在减轻病人痛苦的同时延长病人的寿命。

    记者在采访中得知，早在上世纪80～90年代，尤庆山教授就开展了胸腔内生物化疗+半胸放射治疗，这在国际上尚无先例，突破了胸水、晚期癌放射治疗的禁忌。1995年5月，日本患者佐渡先生在东京一家医院诊断右肺腺癌，Ⅳ期（右胸腔恶性胸水，双肺、脑转移）全身化疗1次。7月来到三院就诊，尤庆山教授采用全身化疗、抽胸水、胸腔内生物化疗，原发病灶、纵隔淋巴结转移灶半胸放疗、脑转移放疗，肿瘤大部消失，胸水控制，体重增加5公斤，9月返回日本。

   恶性胸水是难治性疾病，其治疗失败的主要原因是胸膜转移、原发灶或淋巴结转移灶未能控制或复发。传统的治疗方法是抽水、胸腔注射化疗药物，目前常用的技术是胸腔内置管排水，这些方法暂时缓解了症状，但没有从根本上解决胸膜转移灶或淋巴管渗出问题。尤庆山教授经过近20年不断的探索和经验的积累，突破了传统的治疗方式，将放射治疗技术用于恶性胸水治疗，获得良好的效果。从本世纪初他又在内科治疗胸水的基础上加入了纵隔半胸膜三维适形精确放射治疗，到目前已治疗各种晚期癌并恶性胸水近百例，均获得成功。