意识丧失近一年 原是胰岛素瘤作祟

    一名反复发作性意识丧失14个月，伴有严重精神症状达4个月之久的胰岛素瘤患者，在哈医大一院胰胆外科孙备主任的治疗和帮助下，得以痊愈，康复出院。

    苑先生，42岁，黑龙江人，从去年开始经常出现突然地意识丧失，反复发作，十分苦恼， 更让他和家里担心的是，近四个月来，出现了严重的精神症状，去精神病医院经过反复治疗，均未见明显缓解。抱着试一试的态度，他们一家来到了哈医大一院，在这里，他们遇到了孙备主任，找回了属于自己的健康。

    认真询问过病史，经过仔细认真的查体，做了必要的检查之后，孙备主任认为导致患者精神失常的原因是长在其胰腺上的胰岛素瘤，需要开刀手术解决。经过细心地讲解和详尽的沟通，苑先生和家人满怀信心和希望的接受了手术治疗。术中，经过仔细地分离和解剖，肿瘤显露十分清晰，在孙备主任娴熟的技术面前，肿瘤被完整切除，且几乎没有出血和任何副损伤，快速冰冻病理回报与孙备主任的术前诊断完全一致，手术十分成功。

    术后苑先生恢复很快，再没有出现术前那些让人困扰的症状，精神状态良好，很快恢复了往日的健康和活力，苑先生激动地说：“是孙备主任找回了我的健康，让我回到了正常的生活中，恢复了往日的欢乐。”

    据孙备主任介绍，胰岛素瘤是一种少见病，但临床并不罕见。该病导致低血糖反复发作，当血糖下降时，首先影响脑细胞代谢，出现中枢神经系统症状，如嗜睡、神志恍惚、甚至昏迷，症状多种多样，严重者有明显的精神症状，有时被误诊为精神病患者，延误正确的治疗，给病人带来极大危害。在定性诊断方面，胰岛素瘤主要根据典型的Whipple三联征诊断，即空腹时出现低血糖症状，空腹或发作时血糖低于2．8 mmoL／L，进食或静脉注射葡萄糖后症状迅速缓解。由于90％以上的胰岛素瘤为单发、良性、直径<2 cm，因此多数可行单纯摘除术，术后预后良好。