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六成患者不会“看病”专家建议会诊应作充分准备

来源:哈尔滨医科大学
摘要:三院肺癌会诊中心成立至今每天就诊的患者络绎不绝。短短的几个月,已会诊患者四千余位,每天就诊的不仅有新发病例,还有来自各地需要进一步获得诊断治疗的患者。会诊中心由胸外科、呼吸内科和放疗科的资深专家共同为患者分析诊断病情,根据患者病情制定系统的综合治疗方案,受到患者和家属的认可。但是我们也发现患者在就......

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    三院肺癌会诊中心成立至今每天就诊的患者络绎不绝。短短的几个月,已会诊患者四千余位,每天就诊的不仅有新发病例,还有来自各地需要进一步获得诊断治疗的患者。会诊中心由胸外科、呼吸内科和放疗科的资深专家共同为患者分析诊断病情,根据患者病情制定系统的综合治疗方案,受到患者和家属的认可。但是我们也发现患者在就诊中存在很多误区,一方面浪费了时间和金钱,更有甚者可能对治疗产生影响。根据对前来会诊的患者所做的初步统计显示,63%的患者在求诊时携带资料不全,影响诊断的顺畅进行。黑龙江省肺癌诊治中心主任、哈医大三院呼吸内科主任陈公琰教授建议来会诊中心寻求帮助之前,应遵循“广泛了解、充分准备、准确陈述、谨慎抉择”的十六字原则。

    一、广泛了解

    陈主任建议,患者来省城看病前,可以先从网络、报纸等媒体充分了解情况,通过当地医生推荐、朋友介绍等各种渠道进一步了解专家。在选择医生时,不一定选择最大牌的专家,但一定要选择在相关疾病治疗领域最擅长的专家。不一定名气最大、学术地位最高的专家就是最适合的专家,有些专家在科研攻关、课题研究上很有成就,但是实际的临床诊断治疗经验不一定有常年工作在临床一线的医生强。

    二、充分准备

    陈主任建议,可以在当地正规医院进行初步诊察。有些外地肺癌患者认为,等到了省城再重新作各项检查,大医院的设备更先进,家乡基层医院的胸片和胸部CT资料可能没有用途。其实不然,对肺癌会诊中心的专家来讲,疾病初期的影像学资料对于诊断和鉴别诊断、判断疾病发展进程、确定治疗方案等方面有大的参考价值。来省城肿瘤专科医院会诊或治疗,一定要带齐在当地医院所做的各项临床检查资料,包括胸部CT、正侧位胸片、核磁共振、骨扫描、气管镜检查和病理诊断报告等。如果有发病以前的影像学资料或健康体检资料也可以携带,做对照参考分析病情之用。

    三、准确陈述

    陈主任认为,一般应由患者自己向医生讲述病情,因为只有自己才能将疾病的发生及感觉情况真切地表达出来。如果患者本人不能陈述,应由最了解情况的人代患者陈述,但应简明准确、全面地讲清与疾病相关的问题,不要凭主观臆断介绍。会诊中心患者多,每一位患者的诊疗时间不会太长。建议患者在就诊前,将发病过程和基本病史整理好,包括早期临床症状和病症持续时间、当地医院检查结果和医生诊疗意见,以及在当地医院的诊疗经过等等,就诊时讲给专家。专家会根据具体病史和影像学资料询问,要据实说明,不要夸大病情,也不要隐瞒病情。

    四、谨慎抉择

    陈公琰主任指出,得了肺癌千万不要慌张,病急乱投医。要到权威医疗机构明确诊断、分期。根据具体病情确定治疗方案。根据患者个体情况制订最佳治疗方案。早期肺癌患者首选手术治疗,术后辅以生物免疫治疗;中期患者通过手术联合放、化疗或靶向治疗;晚期患者根据病情实施个体化的综合治疗。专家强调,单一治疗方式的时代已经过去,肺癌治疗强调的是多学科协作的综合治疗。在诊断明确的基础上,科学合理的制定综合治疗方案,才能保证治疗的效果。

    【背景资料】

    三院肺癌会诊中心,以黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会、黑龙江省肺癌诊断治疗中心为依托,由胸部瘤外科、呼吸肿瘤内科、放射治疗科、放射诊断科、病理科、腔镜室等学科和相关基础研究实验室组成,汇集了我省多个重点学科的技术力量,制定和推行肺癌的规范诊治模式,实施多学科协作、规范化、个体化的综合治疗,以期对肺癌达到最佳治疗效果,提高其治愈率和生存率,使我省肺癌诊治技术达到国内领先水平。该会诊中心每天有专家联合会诊,方便病人,节约时间,为患者提供规范化、系统化的诊断、治疗建议,指导临床治疗。

 

 

(撰稿:孙理)

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