仁济医院主办“肝病与肝移植”论坛

    8月11日，由上海市消化病研究所、附属仁济医院器官移植中心主办的“2007上海肝病与肝移植论坛”在沪顺利召开。来自全国各地近200名肝病内外科专家再次通过这一平台，共同关注当今国内肝病诊治领域的热点问题。据悉，每年举办一次的“肝病与肝移植论坛”自2005年开办以来已经连续成功举办了三届。
    今年的论坛中，与会专家的报告分别涉及到了活体肝移植的进展、慢性肝病如慢性乙肝、肝纤维化、药物性肝损、自身免疫性肝炎的诊治等肝病研究领域的热点话题。尤其是活体肝移植手术进展以及术后患者的长期生存问题均引起广泛关注。
    由于自愿捐赠者数量与等待移植患者数量的巨大差距，以及国内脑死亡立法滞后等问题，供体的短缺成为国内开展肝移植手术的一大瓶颈。因而亲属间开展活体肝移植成为此次论坛与会专家一致看好的解决途径。据此次论坛执行主席、仁济医院移植中心主任夏强教授介绍，目前世界上70%的活体肝移植集中在亚洲，而国内肝移植受体一年生存率已从1993年的40%上升到现在的80%，对于活体肝移植这一数据更加理想。仅仁济医院肝移植中心自2006年底开展活体肝移植手术以来已完成40例活体肝移植，仅有一例死于术后感染。
    而在活体肝移植在国内蓬勃开展的同时，如何提高患者术后生存质量、延长生存时间成为与会专家关注的另一个话题。上海市脂肪性肝病研究中心主任、此次论坛主席、仁济医院曾明德教授在报告中指出，随着脂肪肝的发病率升高，目前接受肝移植手术的患者中有5-10%为脂肪性肝炎相关肝硬化终末期肝病。同时，脂肪肝作为肝移植供体的比率也在增加。2006年在美国大约有30%的可能受选供体有脂肪肝。而脂肪肝的存在将直接关系到移植肝将来失去正常功能。
    另据了解，目前肝移植患者的10年生存率已经达到60%，而手术三年后患者的死亡大都与一些内科常见病如动脉粥样硬化等有关。
    医学专家认为，活体肝移植将有效扩大供体来源，并为部分危重肝病病人提供一条及时救治的途径。而更需提醒广大患者的是，要尽量在移植前去除不良生活方式，术后早期接受规范医学监测和治疗程序，从而降低术后相关疾病的发生率与死亡率。当然，如何确定这些患者治疗程序的最佳实施方案将是广大肝病专家近期研究的重点。