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——专访中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷
赫捷医学博士，教授，主任医师，博士生导师。现任中国医学科学院肿瘤医院院长。
赫捷长期致力于肺癌、食管癌的外科临床诊治以及分子肿瘤学研究，获卫生部有突出贡献中青年专家称号，享受国务院政府特殊津贴。他先后参与国家“八五”“九五”“十五”“十一五”攻关课题，负责多项“863计划”项目，并承担国家“十一五”重大科技支撑计划项目的研究工作。
人口老龄化致癌病上升
“目前我国肿瘤防控面临严峻挑战，恶性肿瘤已成为居民最大的健康杀手，肿瘤发病率明显增高。”中国医学科学院肿瘤医院赫捷院长在接受采访时表示，近30年来，癌症发病数以年均3%—5%的速度递增，3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家，癌症已成为人类第一位死因。“我们的工作就是期望通过早发现、早治疗，将癌症这一致命性疾病变成‘可控的’慢性病。”赫捷如是说。
数据显示，目前我国每年新发癌症280万人，死于癌症190万，每死亡5人中有1人死于癌症。而10年后每年新发癌症将超过380万，死于癌症将超过270万。与此同时，2008年，我国全国卫生总费用超过1.4万亿元，约20%与癌症有关。
赫捷表示，造成癌症发病率上升的主要原因有：人口增加和老龄化。癌症发病数随人口增长而增长，未来中低收入国家的老龄化进程更为显著，癌症发病数增长也更为迅速。吸烟、不合理的膳食结构、肥胖和缺乏体育锻炼等都造成癌症发病率持续升高。此外，在发展中国家，因感染引发的癌症发病率下降依然缓慢，全球大约18%癌症由慢性感染引发，例如乙肝等疾病。
多项措施进行防控
对于中国癌症现状，赫捷表示，目前癌症是中国首要的健康杀手，而其发病原因还不清楚，因此癌症的预防相对比较困难。此外，癌症到了晚期治疗效果不佳，并且费用昂贵。
“中国癌症病人死亡率相对其他国家而言比较高，其主要原因之一是发现患病的时间比较晚。如果发现得早，那么许多癌症是可以治疗的。”对此，赫捷建议，公众应重视定期进行专业的健康检查。
面对如此严峻的癌症发病率，赫捷认为，我国亟待建立全国防治网络。首先，应建设全国肿瘤防治体系；其次，要完善我国肿瘤登记报告系统，全方位了解各癌种的发病和死亡情况；第三，要加强健康教育与健康促进；第四，控制癌症发病的主要危险因素，包括控烟、减少乙肝病毒感染、环境污染、不良生活习惯等；第五，针对高发癌种开展筛查和早期诊断；第六提高临床诊治水平，促进肿瘤患者生存率与生存质量的提高。
赫捷表示，医科院肿瘤医院防癌科是国内唯一以肿瘤早诊筛查为方向的临床科室，每年有2万余人接受癌症筛查，内镜科应用内镜下联合粘膜切除术及射频消融治疗早期食管鳞癌及其癌前病变，每年完成食管癌早诊2000余例、早治近1000例。
另外，医科院肿瘤医院将整合全国肿瘤防控资源，建立与疾控机构、各类科研单位的协作机制，加强国际交流与合作，真正发挥国家防控中心的作用，引领和带动全国肿瘤防控工作。近日，赫捷代表中国国家癌症中心与美国国家癌症研究所签署了一项预防治疗癌症合作意向书,这标志着中美两国在癌症防治领域的合作跨上了新的台阶。
打造多学科综合治疗
“目前癌症治疗已经进入综合时代。”赫捷强调，临床实践证明，采用任何单一的治疗方法，都难以取得最佳的效果，因此，除一些早期肿瘤和个别特殊类型肿瘤外，绝大多数肿瘤的治疗原则是综合治疗。
赫捷解释说，综合治疗是根据病人的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋势，有计划、合理地应用现有的治疗手段，以期提高肿瘤治愈率，延长生存期并提高患者生活质量。
医科院肿瘤医院在综合治疗方面的研究在国内外享有较高的信誉和威望，该院通过手术、化疗、放疗及生物治疗等综合治疗后病人的生存率全国领先。目前已经成立了肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃肠肿瘤、卵巢癌、子宫颈癌、喉癌、胰腺癌等综合门诊和治疗中心。
“以肺癌为例，肺癌综合门诊由胸部肿瘤外科、放射治疗科和肿瘤内科胸组的专家组成治疗小组，共同会诊和讨论每位患者病情，经过综合评估后制定适合的诊疗方案。”赫捷表示，这样可避免初诊肺癌患者多次就诊，缩短治疗前的诊断时间。同时，肺癌中心以胸外科、放疗科、化疗内科为主体，开展肺癌的综合治疗。
“将现有治疗手段有机结合，使患者治疗效果最佳化。”赫捷再三强调。
“做公益”提高公众防治知识
“医科院肿瘤医院作为公立医院，在治病救人的同时，也担负着传播科普知识的职责。”赫捷指出，医院积极开展各种公益活动，旨在提高公众的防治知识。
“许多公益活动都形成了品牌。”赫捷透露说，在每年的“4·15”全国肿瘤防治宣传周期间，医院会举办多种形式的科普宣传和义诊咨询活动，2012年全国肿瘤防治宣传周活动也在医科院肿瘤医院启动。医科院肿瘤医院和中国癌症基金会主办的“北京希望马拉松”，已经连续“跑过”13年，累计超过25万爱心人士参加，共募捐善款1500余万元，目前已全部用于中国癌症防治研究事业。从2008年开始的志愿者服务项目，至今已有1277名志愿者注册，有大学生、城市志愿者、公司经理、爱心市民、癌症康复者等。他们为到院就诊患者提供咨询，满意度达100%。
除了各种公益宣传活动，医科院肿瘤医院还积极参与“对口帮扶、支援边疆”项目。从2000年开始，先后派出70多人次的支边队伍，对新疆、西藏、青海等西部地区进行对口支援。
“国家癌症中心”年内挂牌
赫捷指出，慢性病的防治是国家“十二五”卫生事业的重点事业之一，而癌症防治是其中的重点，医科院肿瘤医院将加快建设国家癌症中心，多渠道引进、培养人才, 努力提高服务质量，建立肿瘤预防研究基地,推进我国肿瘤医教研防事业的全面发展。
“国家癌症中心年内有望在中国医学科学院肿瘤医院挂牌成立，其职能为建立健全国家三级癌症防治体系，发挥全国癌症登记、预防、规范化治疗以及药品研发等作用。”赫捷指出，癌症中心将整合全国肿瘤防控资源和癌症治疗方面的专家人才，组建高水平的专家指导委员会。
目前，该院已经牵头了众多全国性的肿瘤防控项目并着力建设肿瘤防控网络，数据显示全国肿瘤登记处已经达到195个，覆盖31个省级区域约1.85亿人口。
“癌症中心将完善我国肿瘤登记报告系统，对我国癌症的发病形势进行调查分析。同时，还将建立健全恶性肿瘤治疗的规范化诊治模式。”赫捷强调说：国家癌症中心将努力实现全国肿瘤治疗规范化，不管在县级医院、省级医院治疗，都按相对正规的治疗操作，不能避免由于医院治疗的不规范的不正规而影响治疗效果。此外，癌症中心还将开展癌症新药、特效药的创制、试用，同时加强抗癌的国际合作，提高技术水平，为癌症病患者传递生命的橄榄枝。