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几天前,一场糖尿病人运动会在一家中学的操场上举行,比赛项目有慢跑、跳绳、健美操、太极拳等。北京协和医院内分泌专家王姮教授说,适当的体育活动有益于糖尿病的治疗,不过,糖尿病患者选择的体育项目应尽量是舒缓类型,并且注意循序渐进定时定量。
■运动可以帮糖尿病人降血糖
王教授说,坚持适量的体育活动可提高肌肉细胞胰岛素受体的数量。运动的过程是机体消耗能量的过程,通过运动,血糖降低了,胰岛素的效用被提高了,与血糖有关的一些代谢指标(如糖化血红蛋白)被改善了。
运动可以减肥,减肥后许多组织细胞对胰岛素的敏感性增强,使血糖下降,所用降糖药物明显减少。运动还能促进血液在血管中的运动,降低血脂和血液黏稠度,有利于糖尿病慢性并发症的控制。患者还能在运动中增强心脏及呼吸的功能,加强骨骼的坚韧性,使糖尿病人思想开朗、精神愉快、肌肉发达、增强体质、促进健康、增强抵抗力,还可以增进全身新陈代谢。
■糖尿病人适合舒缓的有氧运动
王教授说,体育运动有“有氧运动”和“无氧运动”之分。“有氧”和“无氧”是根据体内氧代谢状况,其区别标志是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的频率。
糖尿病人在运动时应采用有氧运动。有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动。如散步、太极拳、自编体操等。有氧运动可增加心、脑血液的氧供应,增强大脑的活动量,对缺血性心脏病十分有利。运动后可使人精力充沛、自我感觉良好。此外,足够的氧供应还可促使脂肪代谢,有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。所以,有氧运动对糖尿病患者很合适,尤其是心功能不好的老年人。有氧运动宜循序渐进,可从散步开始,逐步过渡到自编操等。属于有氧运动的活动包括,骑自行车、慢跑、跳绳、跑步、爬楼梯、游泳、步行、跳舞蹈、上健美操课。
■家务劳动不能替代锻炼
王教授建议,糖尿病患者在选择体育项目时必须结合自己的具体条件和可能性,包括糖尿病的类型、病程、用药方式、血糖控制情况、并发症的情况、年龄、性别、体重等。儿童的自制力差,要注意避免其运动量过大,影响正常进食、用药和休息的生活规律。老年患者则应选择比较柔和的运动,并应在开始运动前对身体做一次全面的检查。
家务劳动比较繁杂,使人感觉劳累,但运动量却不一定够。一般而言,家务劳动不能完全代替体育运动,糖尿病病人应安排出单独的时间进行锻炼。但专家提醒,在病情控制很差时,患者应避免体育运动。而当糖尿病病人合并心血管病变、肾病后,应限制活动量。