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“无癌宝宝”,以道德换健康?

来源:文汇报
摘要:本月9日,英国第一个“无癌宝宝”在伦敦降生。这则“喜讯”在被媒体评价为基因医学里程碑的同时,也引发了一场伦理之争。更有伦理学家担忧,这项保证后代健康的善意技术,可能会被某些妄想扮演“上帝”的人滥用。为此,记者昨天采访了国内的生殖健康和生命伦理学专家。...

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        本月9日,英国第一个“无癌宝宝”在伦敦降生。这则“喜讯”在被媒体评价为基因医学里程碑的同时,也引发了一场伦理之争。有人批评这种筛选生育的方式“不道德”。更有伦理学家担忧,这项保证后代健康的善意技术,可能会被某些妄想扮演“上帝”的人滥用。

        

        如何客观看待这项充满争议的新技术?我国是否已经开展了相关研究?为此,记者昨天采访了国内的生殖健康和生命伦理学专家。

        

产前诊断减少出生缺陷

        

        “无癌宝宝”在试管中受孕,当胚胎形成后的几天,接受了是否携带BRCA-1基因的筛检。研究显示,携带这种基因的人,罹患乳癌或卵巢癌的几率高达50%至80%。

        

        据报道,女婴的父系和母系家族几代以来都有人罹患乳癌或卵巢癌,为避免后代继续遗传这种基因,夫妇俩决定进行人工受孕,并在胚胎植入母体前进行基因检测。

        

        其实,“无癌宝宝”并非第一个通过“植入前基因诊断(PGD)”技术生育下的健康宝宝。据不完全统计,自1989年英国科学家发明该技术以来,世界上已有上千名PGD试管婴儿诞生,涉及十余种遗传性疾病。

        

        从技术的角度而言,PGD无疑是一项造福后代的发明,它能帮助无数患遗传性疾病的夫妇拥有健康的孩子,减轻无数家庭痛苦和社会负担。据悉,目前北京、南京、广州等国内城市已相继开展了PGD的临床实践,上海的瑞金医院也已进行了相关研究,但因收费标准和审批程序等原因,尚未向卫生部提出申报备案。

        

赞同与反对声并存

        

        正如任何一项科技进步都要经历一系列挑战,“无癌宝宝”的诞生,再次引起了科学界与伦理学界对于PGD技术是利是弊的讨论。

        

        英国“生殖伦理评论”组织的共同创办人昆塔佛女士就旗帜鲜明地反对这种胚胎检验。她认为,PGD不是根除乳癌的疗方,而是禁止任何有可能罹患乳癌的人出生,漠视了生命的尊严。

        

        上海社科院研究员、国家人类基因组南方研究中心伦理学部主任沈铭贤,则向记者表达了赞同之意:“在我看来,这是件好事,毕竟它能避免一场家庭悲剧的发生。”但他同时强调,开展PGD临床服务必须严格遵守相关规范。首先,国家必须实施严格的准入制度,严防没有资质的机构进行概念炒作或打“擦边球”;其次,PGD服务必须是在夫妇的主动要求下进行,遗传咨询机构只有建议权,没有决定权。

        

        也有专家认为,“植入前基因诊断”客观上可以预防堕胎。因为自然怀孕的胚胎往往是在孕后几周或几月后才被检出有缺陷,这时父母可能选择堕胎;如果是人工受孕,并接受“植入前诊断”,则可避免这一问题。

        

如何看待“设计婴儿”

        

        不可否认,外界对于PGD的争议主要集中在伦理层面。不少人担心,这类技术若继续发展,难保望子成龙的父母不会进一步要求筛选出最佳基因组合的胚胎,从而导致有钱的父母能生养出比一般人更优秀、健康及长寿的下一代。

        

        如何看待可能出现的“设计婴儿”?沈铭贤告诉记者,生命伦理学界向来反对任何非医学目的的基因增强行为,绝大多数国家都禁止包括性别选择在内的基因改造。因此,“人工进化”取代“自然进化”的现象暂不会发生。

        

        事实上,多数国家对于PGD采取了谨慎支持的态度。正如一位科学评论人士所说,科学的进步总会是一把双刃剑,关键看剑客的心态和招法。只要应用合理,我们不应将PGD弃于改善人类生活的工具箱之外。
作者: 2009-1-15
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