链置换扩增技术在结核病诊断中的应用

2007年02月13日 中华结核和呼吸杂志 2006 Vol.29 No.12 P.824-827 10 （广州）为了探讨链置换扩增(SDA)技术检测结核分枝杆菌复合群(MTBC)的临床意义和可信性。研究者应用SDA技术与荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)，直接检测了453份结核性样本，其中痰标本332份、胸腔积液78份、脑脊液43份。结果 332份痰标本培养阳性131份，其中110株(涂阳88份)为MTBC，21株(涂阳20份)为非结核分枝杆菌。在110份证实有MTBC、21份证实有非结核分枝杆菌生长的样本中，SDA和FQ-PCR的敏感性分别为99.1%和95.2%，特异性分别为94.6%和95.2%.在311例结核分枝杆菌感染的患者中，SDA和FQ-PCR的阳性率分别为55.3%(172/311)和47.0%(146/311)。121份结核性胸腔积液、脑脊液样本中，分枝杆菌阳性20例，经鉴定其中19例为结核分枝杆菌，1例为非结核分枝杆菌，SDA和FQ-PCR检测的阳性率分别为43.4%(52/120)和33.4%(40/120)。SDA技术设立的内扩增质量控制(IAC)可确保检测结果的准确性。可见 自动检测分析系统能快速、特异地检测临床样本中MTBC，设立IAC可提高结果的可信性。