淋巴结切除对分支杆菌颈部淋巴结炎患儿有效

2007年04月05日 医业网 14 荷兰研究者在4月15日的《临床传染病》（Clin Infect Dis 2007;44:1057-1066.）杂志上报告，非结核性分支杆菌颈面部淋巴结炎患儿受累淋巴结切除比抗菌素治疗有显著较高的治愈率。

阿姆斯特丹大学的Jerome A Lindeboom博士及其同事研究了微生物学方法证实的100例非结核性分支杆菌颈面部淋巴结炎患儿的最佳治疗。这些患儿被随访分配接受受累淋巴结手术切除，或口服克拉霉素每日15 mg分两次服用，利福布汀每日5 mg ，共12周。

意向－治疗分析显示，治愈率在手术切除组为96%，抗菌素治疗组为66%。研究者说，治疗失败的原因还不清楚，不是由于对抗菌素产生抵抗或不依从治疗。39例患者发生与抗菌素治疗相关的不良反应(78%)，其中4例患者中断治疗。手术治疗组有14例患者出现并发症(28%)。有6例切口感染，1例持久性2级面神经边缘枝功能障碍。

Lindeboom博士及其同事写道：“按照我们的观点，在手术切除有面神经损伤高风险的病例和淋巴结外感染的病例才应该考虑抗菌素治疗。”