喉硬结病的临床特点与治疗

《中华耳鼻咽喉科杂志》2004年第39卷第12期 中国研究者探讨了喉硬结病的临床特点和治疗方法。研究者回顾性分析1981年5月～2002年12月收治的43例经病理证实的喉硬结病患者的临床资料和治疗方法。结果发现43例中声嘶43例次、呼吸困难19例次。喉部病变以萎缩期为主2例，肉芽肿期为主35例，瘢痕期为主6例。主要病变局限于声门区13例，局限于声门下区1例；累及声门上区和声门区18例，累及声门区和声门下区8例，声门上区、声门区和声门下区均受累3例。采用抗生素治疗24例，手术治疗7例，放射治疗2例。采用抗生素治疗24例中，18例治愈，另2例复发后再进行抗生素治疗治愈；24例中4例伴2度或3度喉阻塞者行预防性气管切开术。1例伴2度喉阻塞的肉芽肿期患者采用手术和抗生素结合的方法治愈。6例伴喉狭窄的瘢痕期患者通过手术成形治愈。1例采用放射治疗后4年复发，1例抗生素治疗无效的患者采用放射治疗与抗生素结合的方法治愈。由此，研究者得出结论，硬结病可侵犯喉部导致发声困难和喉阻塞，抗生素治疗对多数喉硬结病患者有效，治疗后有必要进行长期随访。对喉硬结病导致瘢痕性喉狭窄的患者需手术成形。