(Anesth Analg 2004;99:241-244)
硬膜外和蛛网膜下腔麻醉后体温和血压降低的原因一般认为是交感神经阻滞,血流重新分布下肢所致。有研究表明,弹力绷带加压包扎下肢可减少脊麻后低血压的发生率,台湾学者Hsiao Lun Sun等拟在本实验中进一步证明,下肢弹力绷带加压包扎同样可以减少硬膜外麻醉后低血压的发生率,同时他们还评价了其对低温和寒战的效果。
60名产妇随机分为下肢加压包扎组和对照组,记录5个阶段的口腔舌下温度,包括基础值、麻醉后、皮肤消毒后、切皮和
分娩。同时记录患者低血压和寒战的情况。
研究结果显示,包扎组低血压的发生率(23%)显著低于对照组(50%) (p=0.03);两组寒战的发生率近似(70%比70%);两组的舌下温度均显著降低(p<0.001),但温度降低的程度在观察的时点中没有显著差异。
总之,下肢加压包扎可以显著降低产妇硬膜外麻醉后低血压的发生率,但没有减少寒战和低温的发生率和程度。
(MEDcyber.com编译国外最新医学新闻)
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作者:
自动采集 2005-3-17