研究人员在12月15日《感染性疾病杂志》(J Infect Dis 2004;190:2167-2174)上报告,斯塔夫定(Stavudine),加或不加拉米夫定(3TC),是一种可以安全、有效替代齐多夫定来治疗孕妇及其婴儿的方法。
美国纽约儿童医院的威德(J Infect Dis 2004;190:2167-2174)和同事指出,他们进行了一项母婴配对研究,以评估斯塔夫定对不能或不愿服用齐多夫定的女性的安全性和药代动力学。
参试女性在招募参试时
怀孕17-36周,接受了斯塔夫定和3TC,并在
分娩期间继续服用此药。一组女性在分娩期间口服斯塔夫定,另一组静注。婴儿用齐多夫定和3TC治疗6周,并在1周时和6周时口服两次斯塔夫定。没有女性及其婴儿发展为必需改变斯塔夫定剂量或需停药的毒性;所有婴儿出生时HIV均阴性。研究者还发现,怀孕和分娩没有影响斯塔夫定的药代动力学。母血和脐血的斯塔夫定浓度相似,表明此药很易透过胎盘。3个婴儿发展为
贫血和中性粒细胞减少,可能是因为用了此药,但作者称这一影响是暂时的,不需治疗自行消失。
因而,研究人员总结“斯塔夫定,加或不加3TC,可能替代齐多夫定治疗HIV感染的孕妇”。
作者:
自动采集 2005-3-17