子宫腺肌病的MRI表现

RadioGraphics 2005;25:21-40

子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层，即弥漫型和局限型。症状主要表现为痛经和月经量增多,但这些症状并不足以帮助医师得出诊断，所以影像学检查具有重要的诊断价值。MRI能指导子宫腺肌病的诊断，鉴别诊断，制定治疗措施。由于不同的组织病理学特征（如腺体稀少的子宫腺肌病）和生长方式（如腺瘤状腺肌瘤，子宫缩小等），对激素及治疗（促性腺激素释放激素激动剂）的不同反应，使子宫腺肌病的MRI表现多种多样。子宫腺肌病的MRI表现有时很像子宫的恶性病变或卵巢癌，而且，恶性疾病偶尔也可伴有子宫腺肌病。子宫腺肌病易误诊为子宫肌层收缩，平滑肌瘤，腺瘤状肿瘤，转移癌肿，子宫内膜癌，子宫内膜基质肉瘤。了解了子宫腺肌病的各种表现及各种易误诊的疾病，有益于决定正确的治疗措施。