放疗对早期子宫颈癌患者移位卵巢功能的影响

2005年08月09日 中华妇产科杂志 2005 Vol.40 No.4 P.220-222 4 （上海）为了 探讨放疗对早期(Ⅰ～Ⅱa期)宫颈癌患者移位卵巢功能的影响，研究者对早期宫颈癌患者62例行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结切除加双侧卵巢结肠旁沟侧方移位术，术后随访患者有无绝经期症状，并测定血清中卵泡刺激素和雌二醇水平以判定卵巢功能。62例患者中，30例未予任何放疗(G0组)；17例患者仅术前接受了A点剂量为15 Gy的腔内后装治疗(G1组)；15例术后予以45～50 Gy盆腔外照射(G2组)，其中14例术前已接受了放疗(方法同G1组)。结果 G0、G1和G2组患者卵巢功能衰竭的发生率分别为20% (6/30)、35% (6/17)和64% (9/14)，分别两两比较，差异均有统计学意义(P<0.01)；3组术后发生卵巢功能衰竭的患者中，其平均衰竭时间分别为15.7、12.0和9.2个月，分别两两比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。2例(3%)发生了移位卵巢囊肿，未发现卵巢转移。可见 早期宫颈癌患者术前或术后放疗均能明显引起卵巢功能衰竭，甚至卵巢移位手术本身也会影响卵巢的功能。