及时诊治阴道感染可降低孕妇的早产率

2005年11月16日 《中国医学论坛报》 22 有许多证据显示,早产与细菌性阴道炎等阴道感染有关。现有荟萃分析显示,细菌性阴道炎的筛查与治疗不能预防早产。这使人怀疑细菌性阴道炎与早产之间的因果关系。为明确二者的关系,英国的Varma等人分别对早产低危和高危孕妇进行了荟萃分析,并于2005年8月26日于Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol上在线报告了结果。

结果显示,对低危孕妇进行细菌性阴道炎的筛查和治疗,可显著降低自发早产的发生率(RR=0.73)。在高危孕妇或有相关危险的人群中,这种诊疗的优势不明显。在高危和低危孕妇群体之间,对抗生素治疗的敏感性差异不明显,这提示她们之间导致早产的感染病因各不相同。

评价者结论:将所得证据与先前对这两个危险组群的研究结果进行比较可知,有较高和较低早产危险的孕妇是不同的群体,其易感因素和预后均不同,早产不是她们相同症状的线性终点。