研究发现，有三分之二的抑郁症孕妇未得到足够的治疗

2007年03月22日 Doctor’s Guide 2007,3 11 美国的研究人员近期在对1837名、候诊于5家密西根州产科诊所的孕妇进行随机、标准化问卷调查后发现，大部分患有抑郁症的孕妇并没有得到足够的重视和治疗，而无论是产前抑郁还是产后抑郁都会严重影响母婴健康。

研究人员发现，在这1837名孕妇中有276人达到了发生抑郁症风险的标准，随后由精神卫生工作者对这些孕妇进行进一步的随访面谈，采用标准化的诊断标准来评估其是否可诊断为抑郁症，并询问了其既往的心理、精神状态及药物服用史。结果发现，有17%的孕妇既往曾有过严重的抑郁症，另有23%的人有经常反复发作的重症抑郁症病史，并需要定期监护与治疗，但在这些患者中，只有33%的人接受了相关治疗。进一步的分析显示，在这些接受治疗的患者中服用抗抑郁药物至少6周的患者只占到43%（单独或联合心理咨询），而我们通常认为抗抑郁药要连续服用6~8周后才能发挥缓解临床症状的作用。研究人员指出，人种、种族、经济状况、受教育程度、婚姻状况和生育史等因素并不会影响孕妇接受抗抑郁治疗的情况。症状的严重程度、既往是否接受过精神科治疗是唯一会提高孕妇就诊机会的因素，这意味着，只有习惯了心理治疗的患者才会在妊娠期出现抑郁症状时寻求精神科医生的帮助，而其他的患者可能没有意识到或不相信自己需要心理咨询。临床上，很多孕妇会将乏力、睡眠困难等问题归结于怀孕期间的正常表现，或不相信自己会患抑郁症或不认为心理治疗能起到什么作用，事实上无论是药物治疗还是心理咨询都有助于改善患者的抑郁情绪。除此之外，临床医生未能及时认识到孕妇的抑郁症状可能也是患者未能得到很好治疗的障碍之一，不过近几年这一情况已得到了显著改善。