结缔组织病合并肺大泡十例临床分析

2005年04月25日 中华风湿病学杂志 2004 Vol.8 No.11 P.680-682 （北京）为了解结缔组织病与肺大泡的关系，研究者收集最近10年中内科收治的肺大泡患者共70例，均由胸部CT证实.其中合并结缔组织病12例，全部符合其各自的美国风湿病学会(ACR)分类诊断标准，对其中不能以其他疾病解释的10例肺大泡患者进行了临床分析。结果干燥综合征(SS)6例，血管炎2例，大动脉炎、结节性多动脉炎(PAN)各1例，类风湿关节炎(RA)1例，未分化结缔组织病(UCTD)1例。合并肺间质病变患者(5例)及肺内淀粉样变患者(1例)有呼吸系统症状。4例(均为SS)行肺功能检查，2例为限制性通气功能障碍，小气道重度阻塞。1例为弥散功能障碍，1例为限制性通气功能障碍。1例(SS)行经支气管镜肺活检，病理示肺泡间隔增宽，显示慢性炎症，少量增生的纤维结缔组织及少许炎细胞浸润。可见结缔组织病均有可能累及小气道造成狭窄从而导致肺大泡形成。SS与肺大泡的关系相对较明确，其余结缔组织病与肺大泡的关系仍有待研究。