C反应蛋白可能帮助引导英利昔单抗治疗RA

2005年04月26日 （医业网） 荷兰研究人员在5月《风湿性疾病》杂志（Ann Rheum Dis 2005;64:704-707）上报告，对接受英利昔单抗（infliximab）治疗的类风湿性关节炎(RA)病人，对治疗的临床反应与此药和治疗前C反应蛋白（CRP）的最低血浆水平相关。

如第一作者、阿姆斯特丹市简万伯利曼研究所的沃尔宾科（Gertjan J. Wolbink）告诉路透社记者的，“尽管用英利昔单抗治疗，许多RA病人病情仍然为持续活动性的。我们证实了对英利昔单抗的治疗反应与血清英利昔单抗水平有关，并且随个体不同有很大变化”。他和同事发明了一种分析方法，以检测血浆中的英利昔单抗，并用来研究血清最低水平、治疗前的CRP水平和抗TNF制剂治疗反应的关系。参试的有105名RA病人，都接受了氨甲喋呤在内的药物治疗。

基线时、2、6和14周时参试者以标准量英利昔单抗（3 mg/kg IV）治疗。对此药有反应者的平均最低血浆药物浓度明显高于没有反应者的(3.6:0.5 mg/L)，而且治疗前的CRP水平与14周时的最低血浆英利昔单抗水平显著负相关。

“进一步研究决定血浆英利昔单抗浓度的机制可以帮助实现最佳治疗”，沃尔宾科指出。他和同事总结，“英利昔单抗治疗水平高或用药间期短可能对治疗前CRP水平高的病人有益”。