吸烟与类风性关节炎严重程度间的关系

2005年09月14日 Doctor’s Guide 2005,9 28 纽约的研究人员近期在2005年欧洲风湿病协会的大会上指出，曾经吸烟或目前正在吸烟的类风湿性关节炎患者的病情要普遍较非吸烟患者严重，更需要进行药物治疗。

研究人员从一项名为“北美风湿病研究协会”的近10,000名患者中选取了7125名患者的病例资料，分析了吸烟状况与疾病严重程度的关系。在这些患者中，从未吸过烟、目前仍在吸烟、曾经吸过烟的患者人数分别为4414人（占60.4%）、954人（占13%）、1757人（占24%），另有189名患者属于仅在社交场合偶尔吸烟者，占2.5%。在有吸烟史和从不吸烟的两组患者中，男性分别占了30.9%和21%(P <.0001)。研究人员对所有患者的28个关节的肿胀、疼痛程度进行了评估，以了解疾病的活动性及严重程度，此外根据美国风湿病协会的标准评估了患者对药物治疗的反应，药物的毒副作用、实验室指标及X线摄片的变化情况。结果显示，曾有过吸烟史的患者发生关节肿胀和疼痛的平均关节数分别为4.08和4.60，在非吸烟患者中则为3.50（ P <.0001）和4.22（P =.002）。分别有43.4%和40.5%的吸烟及不吸烟的类风关患者接受药物治疗(P =.015)，两组出现皮下结节的患者比例分别为32%和24.4%(P <.0001)，有75.81%的吸烟患者类风湿因子阳性，该比例在非吸烟患者中为69.4% (P =.004)。