系统性红斑狼疮患者认知功能障碍的分析

2006年05月16日 中华风湿病学杂志2005 Vol.9 No.12 P.741-743 17 （长沙）为了调查系统性红斑狼疮(SLE)患者认知功能障碍的发生率，并分析认知功能与临床指标的相关性。研究者对18例神经精神性狼疮(NPSLE)、30例无神经精神症状的SLE(nSLE)患者、20名对照分别使用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)中的分测验进行认知功能的评估，同时使用焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)进行抑郁、焦虑方面的评估。所有SLE患者都详细记录了病程、疾病活动性、目前糖皮质激素的用量。结果认知功能不全在NPSLE组及nSLE组的发生率分别为33%和20%。两组的认知功能状况在领悟、相似性、木块图分测验中与对照组相比差异均有统计学意义。两组之间在WAIS-RC的5个分测验中比较差异无统计学意义。通过多元回归分析发现，受教育年限、病程、既往无神经精神症状3项指标与SIE患者的认知功能存在相关性，且对认知功能影响大小的顺序依次为病程、受教育年限、既往无神经精神症状。可见SLE患者的认知功能较正常人群减退。SIE患者的认知功能与受教育年限呈正比，与病程及既往有过神经精神症状呈反比。常规对SIE患者进行标准化的认知功能评估，可早期诊断认知功能障碍。