2007年10月12日 中华风湿病学杂志 2007年11卷4期 236-239
医学空间(MEDcyber.com)10月12日消息,APBSCT能够改善SLE患者的疾病活动和免疫学指标。是一种有效的治疗难治性SLE的方法。但远期疗效需进一步观察。
系统性红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。
中华风湿病学杂志四月第四期刊登一项研究,研究者对10例难治性SLE患者接受APBSCT治疗,应用环磷酰胺(CTX)2—4g/m^2和粒细胞集落刺激因子5-10μg•kg^-1•d^-1行外周血造血干细胞动员;预处理包括CTX(50mg•kg^-1•d^-1,-6-3d)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG,15—20mg•kg^-1•d^-1,-2d、-1d、1d、2d)。患者输注的CD34^+细胞〉2×10^6/kg。评估治疗前后
临床表现、SLE疾病活动指数(SLEDAI)和免疫指标的变化。探讨自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效和安全性。
华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科胡绍先等研究人员研究显示,APBSCT后10例SLE患者的临床症状缓解,SLEDAI评分降低,均获得造血重建,中性粒细胞〉0.5×10^9/L的中位数时间为9.5d,血小板〉20×10^9/L中位数时间是11d;尿蛋白减少或消失,抗核抗体滴度减低或转阴,补体水平升高;移植相关的并发症有:2例败血症,2例巨细胞病毒感染,1例出现肾毒性,3例急性左心衰竭,3例
心律失常,无移植相关死亡。
因此可见APBSCT能够改善SLE患者的疾病活动和免疫学指标。是一种有效的治疗难治性SLE的方法。但远期疗效需进一步观察。
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