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民粹免疫学

来源:经济观察报
摘要:他开始琢磨研制疫苗并在人群中进行大规模试验的事情。1955年4月12日,当官方正式宣布索尔克的脊髓灰质炎疫苗安全、有效时,满街的汽车都鸣起了庆祝喇叭。若是在今日,索尔克那无比烧钱而又充满各种伦理学弱点的大规模试验,肯定会在实施前,淹死在民粹主义者的微博巨浪中。刚刚过去这个八月份,民粹主义者们发动了针对狂......

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  已经被宣布死亡的病人再次复活的时候,是医生最耻辱的时刻。而已经被宣布消灭的传染病再次出现的时候,更多的是恐慌。  



  今年8月,在巴基斯坦和阿富汗绕来绕去的小儿麻痹症病毒(脊髓灰质炎野病毒)终于传入了已经宣称消灭了该病的中国。  



  其实,虽然恐慌,但我们比上个世纪的人们已经幸运许多。九十年前,1921年的8月,当39岁的罗斯福从度假地坎波贝洛岛冰冷的海水游出来以后,假期成为一场噩梦:高烧、疼痛、麻木以及随之而来的终生残疾,使这位日后的美国总统成为最著名的脊髓灰质炎病例。  



  六十年前的1951年,索尔克完成了一项极其辛苦的工作:在17500只猴子身上进行了脊髓灰质炎试验,每只猴子身上花费了30美元。他开始琢磨研制疫苗并在人群中进行大规模试验的事情。最终,超过100万的6到9岁儿童参与了试验。1955 年4 月12 日,当官方正式宣布索尔克的脊髓灰质炎疫苗安全、有效时,满街的汽车都鸣起了庆祝喇叭。  



  若是在今日,索尔克那无比烧钱而又充满各种伦理学弱点的大规模试验,肯定会在实施前,淹死在民粹主义者的微博巨浪中。  



  刚刚过去这个八月份,民粹主义者们发动了针对狂犬疫苗的新一轮暴风骤雨式的攻击,指责防疫机构夸大狂犬病威胁、靠疫苗牟利。进入九月份后,对疫苗的攻击升级,这次的靶子是麻疹疫苗,而罪名已经从经济层面跃升到政治层面,被指为“追求政治噱头”,媒体甚至从亿万计的接种儿童中找出里几个不良反应事件,以证明疫苗的“危险性”。  



  缺乏大样本量统计学数据的“惊悚”报道,让研究疫苗的免疫学家们很不屑。  



  从人工种牛痘开启疫苗历史的那一刻,免疫学也翻开了第一页。免疫是动物的生理功能,依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分,从而破坏和排斥进入动物体的抗原物质、或动物体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等,以维持健康。  



  含一粒奶香糖丸的微笑或在胳膊挨一针后哇哇大哭,已是人类社会进步的重要标志。每种疫苗的研制及接种都是一个浩瀚的工程,所体现的则是超越种族的关爱和追寻健康的智慧。  



  但是现在,民粹的他们,居然毫不专业地开始攻击疫苗。  



  不可否认,任何浩瀚的工程和巨大的经济利益都会诱发不规范的操作。但民粹者的夸大其辞让很多人开始对遭狗咬后注射狂犬疫苗表示怀疑、开始将麻疹疫苗视为他国制造的毒药。  



  民粹主义的巨大破坏力,早就让很多人厌恶,三年前,有学者将民粹主义比做“病毒性精神流感”,引发口水大战。这种比喻确实不妥,它全盘否认了民粹。其实客观一点说,民粹主义看上去更像是某些特殊的免疫反应。  



  异常的、过高的免疫反应被称为“超敏反应”。其机理就是,生物体与“可能有害的”物质曾经遭遇过,产生了“不良记忆”,如若与其再次“相遇”,可导致机体严重“反弹”、造成生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应,又称变态反应,比如说各种过敏、血型不符的输血反应等等。更为麻烦的情况是,机体有时因自身稳定作用被破坏而出现针对自身组织成分的免疫破坏,称为自身变态反应,也就是“逮谁打谁、敌我不分”,严重的就造成“自身免疫性疾病”,比如重症肌无力、类风湿性关节炎。  



  若从免疫学层面比较,疫苗比民粹的档次高很多。疫苗是定向导弹,定位准确。而民粹则简直就是低端的霰弹枪,每每开火都要击中众多无辜的目标;有时甚至鼓励“激情犯罪”:打砸医院者、砍杀幼童者,以及立场不明、为罪者辩护的媒体均属典型病例。  



  经过了传统技术、基因重组技术的疫苗技术将进入新的时期——DNA疫苗时代,科学家们希望把免疫遗传基因组合进人体,但是几个关键问题尚未解决:如何避免可能引起的癌变、以及如何避免产生自身免疫。  



  不企望民粹者们如科学家般严谨,只企望进入微博时代的民粹主义也能从原始本能的层面稍许提升,如同他们对疫苗的要求一样,准确地服务大众,降低社会成本、降低“不良反应率”。  
作者: 2011-10-4
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