椎动脉型颈椎病影像改变对康复治疗的指导意义

中华物理医学与康复杂志2004.026(007).415－417

代成甫等（深圳）为了研究椎动脉型颈椎病的X线表现特征 ,以及对康复治疗的指导意义。对 42例椎动脉型颈椎病患者的X线片进行测量分析 ,分别采用颈部制动、牵引、高位硬膜外封闭及手术疗法 ,同时配合扩管治疗 ,观察不同治疗方法对各种临床症状的治疗效果。发现椎动脉型颈椎病患者X线片显示颈椎生理曲度变直、颈椎不稳、钩椎关节增生。颈部制动可有效改善头晕、恶心、视物模糊等症状 ,适用于X线示颈椎生理曲度改变不明显 ,无成角或位移病例 ;牵引治疗对头痛、颈肩痛、四肢乏力等症状改变明显 ,适用于X线示颈椎生理曲度改变明显 ,有成角或位移病例 ;高位硬膜外封闭近期效果好 ,适用于对上述治疗疗效不佳或椎体移位、成角较严重的急性发作期患者 ,尤其对胸闷、耳鸣、多汗、睡眠差有显著效果。该结果说明颈椎X线片改变在椎动脉型颈椎病的诊断及治疗中具有重要参考意义。