哈医大四院改良同体移位小腿再植术

2007年01月24日 科技日报 11 哈医大四院骨外科富勇教授率领课题组，针对小腿移位再植术容易引发并发症的弊端，潜心研究并提出了对同体移位小腿再植术改良的方法，不仅获得了患者的好评还引起了广泛的关注。

该课题组发现，近5年来该院采用小腿移位再植术，成功治疗了30例被火车轧断双小腿的伤员，节省了安装假肢的费用。但经随访结果表明，所有30例伤者都有不同程度的并发症。据此，该院骨科富勇、于方提教授潜心研究发现，曾接受治疗的30例伤者均为双小腿中下1/3处轧断伤，而且不在同一水平线上。课题组在改进时首先考虑到患者下肢力线及重心有所改变。由于正常人的足外侧纵弓主要持重身体重量，移位后的足下肢力线及重心外移到第5骨或略偏外，这就使得移植后踝关节内翻力成倍增加，正常时跟结节轴线与胫骨干轴线交角大约为3.5度左右，移植后则处于反方向。

为防止并发症，课题组在术式上加以改良。手术一期进行下胫腓骨融合或包括胫距关节的融合。也可二期行关节融合时，一并做跟骨外移截骨术，以保持踝穴的稳定及矫正力线。这样就较好地避免了以上并发症的出现。