枢椎椎弓根螺钉进钉点的解剖定位研究

2007年02月01日 中华外科杂志 2006 Vol.44 No.8 P.562-564 8 （广州）为了研究枢椎下关节突与枢椎椎弓根的位置关系，建立以枢椎下关节突为解剖标志的枢椎椎弓根螺钉进钉定位技术。研究者取50套成人干燥枢椎标本，测量枢椎椎弓根的内、外缘和枢椎下关节突的内缘、中点、外缘分别与正中矢状线的垂直距离，以及枢椎椎弓根的宽度与高度。通过分析测量值间的关系，建立枢椎椎弓根螺钉的进钉定位技术。结果枢椎下关节突内缘在枢椎椎弓根内缘的外侧(3.67±0.41)mm处，枢椎下关节突中点在枢椎椎弓根外缘的外侧(1.15±0.44)mm处。建立了两种以枢椎下关节突为标志的进钉点定位方法，进钉点A位于枢椎下关节突内上象限，即中心点内、上各2 mm处；进钉点B位于经枢椎下关节突内缘的纵垂线与枢椎下关节突中上1/4水平线的交点。可见枢椎下关节突与枢椎椎弓根间存在较恒定的解剖位置关系，枢椎下关节突可作为术中判断枢椎椎弓根位置和确定枢椎椎弓根螺钉进钉点的简易解剖学标志。