膝关节伸直受限的关节镜下治疗

2007年04月30日 中华外科杂志 2006 Vol.44 No.12 P.833-835 12 （大连）为了分析膝关节伸直受限的发病机制，探讨关节镜下诊治方法。研究者分析2003年1月～10月在本院接受关节镜下手术303例患者的临床资料，通过关节镜确认引起膝伸直受限的直接病因，并根据关节镜下检查结果选择相应的手术方式。结果95例患者膝关节伸直受限，发生率为31.4%。创伤是最常见原因，占67.4%，主要为半月板和韧带损伤。另外，膝关节急、慢性关节内炎性病变也是较常见原因，按发生例数由高到低为：退变性骨关节炎、非特异性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、类风湿关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性关节炎及急性化脓性关节炎等。术后随访3～20个月，平均13.3个月，82例关节镜术后均可立即伸直，9例术后未立即伸直，经伸直锻炼后3周内均可伸直，4例随访1年以上不能完全伸直，4例复发。可见关节镜是诊断膝伸直受限的最佳手段，早期关节镜检查可获得满意疗效。