环肺静脉线性消融电学隔离肺静脉治疗100例心房颤动临床评价

2006年03月06日 中华心血管病杂志 2005 Vol.33 No.10 P.907-911 17 （北京）为了探讨三维标测系统和单环状标测电极指导下行环肺静脉线性消融电学隔离肺静脉治疗心房颤动(房颤)的可行性和有效性。研究者自2004年4月至2005年1月共对连续100例症状明显、发作频繁、抗心律失常药物治疗无效的房颤患者进行了在CARTO系统(76例)或EnSite-NavX系统(24例)指导下的环肺静脉线性消融术，消融终点为双侧肺静脉的彻底电学隔离。结果 100例患者共完成200个环形消融环，肺静脉电学隔离率为95.0%。操作时间150～365(240±65)min，X线时间为23～61(37±12)min。其中8例(8.0%)复发患者接受了再次导管消融。随访5.5～12 (10.2±5.7)个月，累计无房性快速心律失常率为85.0%。术后1、2、3、4、5、6个月时无房性快速心律失常率分别为66.0%、82.0%、 87.0%、85.0%、85.0%、88.6%。并发症包括1例心脏压塞，经保守治疗后康复，1例患者出现无症状性肺静脉狭窄。可见在三维标测系统指导下，环肺静脉线性消融电学隔离肺静脉治疗房颤安全有效。