英国医生报告,对症状明显、有药物抵抗性的心房纤颤(AF)病人,肺静脉导管消融术可能恢复稳定的窦性节律。
但研究者、纽卡斯尔自由医院的波基(John P. Bourke)和同事指出,这种复杂的消融术有明显的重度并发症的风险。在1月《心脏》杂志(Heart 2005;91:51-57)上这些研究人员总结了他们研究所首批100名特发性AF病人进行肺静脉导管消融术的结果。病人没有可识别的心脏病,但症状对至少两种抗
心律失常药的治疗有抵抗性。
手术后多数病人继续使用抗心律失常药和抗凝药。
6个月时,55位病人保持窦性节律没有心律失常。36位突发性AF病人73%、64位持续性AF病人45%用此方法治疗成功。
“其含义……即是说要改善后果,在最佳药物治疗未能足以控制症状时,可能需要进行消融术”,作者表示。病人的年龄、AF病程或左心房的横断面大小不会影响后果。没人发生死亡、
中风或肺静脉狭窄,但12人出现其它并发症,包括心脏周围填塞,6人需要心包穿刺。
波基和同事指出,这些结果“包含了施行这种新型、复杂消融术的学习曲线的影响”。
作者:
自动采集 2005-2-21