抗精神病药治疗痴呆症可增加患者的死亡风险

2005年10月21日 (医业网) 27 根据一项对15个安慰剂对照治疗研究的荟萃分析，使用非典型抗精神病药治疗阿尔茨海默病和其它痴呆症8至12周以下，与死亡风险轻度增加相关。

美国南加利福尼亚大学的Lon S. Schneider博士及其同事在10月19日的《美国医学会杂志》（JAMA 2005;294:1934-1943,1963-1965）上报告，这些发现强调应在某些临床实践中考虑变化。抗精神病药经常被用于痴呆患者并长期使用。它的脑血管不良事件风险和目前的发现提示，应对这类患者小心使用。

他们的荟萃分析纳入了被随机指定使用抗精神病药（利培酮、奥氮平、喹硫平或阿立哌唑）治疗的3,353例患者和使用安慰剂的1,757例患者，前组患者的死亡几率为1.54。用药组有118例患者死亡，安慰剂组有40例患者死亡(3.5% vs 2.3%)。

研究人员指出，由于用药10至12周内可观察到死亡和脑血管不良事件增加，其它临床研究也显示在治疗前1至4周，用药组和安慰剂组病情都有改善，所以应考虑在那个有临床改善希望的时间内开给和调整抗精神病药物剂量。