肺疾病患者肺康复运动强度的评估

2007年06月29日 中华结核和呼吸杂志 2007 Vol.30 No.1 P.27-30 医学空间（MEDcyber.com）6月29日消息， HRR%实际值能更好地反映VO2max%运动强度，建议采用心肺运动试验中获得的实际最大心率制订中重度男性COPD患者的运动强度。Borg指数是简单适用的运动强度制订和监测指标，建议中重度男性COPD患者在肺康复运动训练中应达到Borg指数4分。VO2max%运动强度的预计方程式可用于运动强度的监测。

慢性阻塞性肺疾病是一种很常见的慢性呼吸道疾病，主要特点是长期反复咳嗽、咳痰、喘息和发生急性呼吸道感染。

中华结核和呼吸杂志一月第一期刊登一项研究，研究者 分析30例中重度男性COPD患者心肺运动试验中获得的运动强度指标，比较在不同最大摄氧量百分比(VO2max%)运动强度下各指标的分布，采用多元回归方法分析心率和Borg指数与VO2max%的相关关系。探索反映中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动强度的较好指标和方法，用于制订和监测个体化运动强度。

广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所肺功能室文红等研究人员研究显示在取值上，心率储备百分比(HRR%)的实际值接近于VO2max%，而HRR%的预计值与VO2max%相差较远。在不同VO2max%运动强度下，HRR%实际值比预计值的分布变异更大。Borg指数越大越能准确反映COPD患者的VO2max%运动强度，Borg指数分别为3分(轻度气促)、4分(中度气促)和5分(比较重的气促)的运动强度分别达到60%、72%和78%VO2max。心率和Borg指数与VO2max%的相关系数分别为0.807和0.834，在已知心率和Borg指数时，采用VO2max%运动强度的预计方程式可预计患者实际达到的运动强度。

因此可见HRR%实际值能更好地反映VO2max%运动强度，建议采用心肺运动试验中获得的实际最大心率制订中重度男性COPD患者的运动强度。Borg指数是简单适用的运动强度制订和监测指标，建议中重度男性COPD患者在肺康复运动训练中应达到Borg指数4分。VO2max%运动强度的预计方程式可用于运动强度的监测。