HBV基因型对α干扰素的治疗反应的影响作用

2005年06月21日 Gut 2005;54:1009-1013 7 目前α干扰素（IFN）用于慢性B型肝炎的治疗效果十分有限，近期，德国学者A Erhardt做了一项关于HBV基因型对于IFN疗效好坏的作用的研究。他们为165名慢性复发性B型肝炎而接受IFN治疗的患者做了HBV X基因的直接测序。有144名患者发现有HBV基因型A或D。结果显示：HBV基因型A的患者对标准IFN 的治疗反应较基因型D高 (49% v 26%; p<0.005)。HBeAg 阳性肝炎患者（n=99）二组的治疗反应分别为46%和24% (p<0.03)，HbeAg阴性患者（n=45）二组的治疗反应分别为59%和29% (p<0.05)。 HBeAg 的状态对IFN的反应没有负面的影响。多元回归分析法证实HBV基因型A和治疗前高的谷丙转氨酶水平(>2倍正常值上限)是独立的IFN反应的阳性预测参数。据此，作者认为：HBV基因型A和D是重要而独立的慢性B型肝炎对IFN治疗反应的预测指标。