重型肝炎患者乙型肝炎病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞应答功能研究

2007年03月27日 中华肝脏病杂志 2006 Vol.14 No.9 P.658-661 10 （杭州）为了用主要组织相容性复合物(MHC)-抗原肽四聚体(Tetramer)流式细胞技术，分析乙型重型肝炎患者外周血中特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)应答状况，并探讨其临床意义。研究者采用Tetramer流式细胞技术检测乙型重型肝炎患者外周血中受人类白细胞抗原Ⅰ类分子限制的三类特异性CD8+CTL细胞数量,采用酶联免疫吸附斑点试验技术，测定经特异性乙型肝炎病毒(HBV)肽段诱导培养的特异性CTL表达膜内细胞因子IFN γ、TNF α、IL4和IL-10等的水平,采用Promega CytoTox96非放射性细胞毒试验技术，测定经特异性HBV肽段诱导培养的特异性CTL杀伤靶细胞能力。结果 急性乙型重型肝炎组外周血中针对HBVcore18-27表位的特异性CTL数量高于慢性乙型重型肝炎组(P＜0.05)，而低于急性乙型肝炎组(P＜0.05)；急性乙型重型肝炎组表达干扰素γ和肿瘤坏死因子α较慢性乙型重型肝炎组高(P值均＜0.05)；急性乙型重型肝炎组HBV core18-27特异性CTL裂解靶细胞能力高于慢性乙型重型肝炎组(P＜0.05)。可见 急性乙型重型肝炎患者特异性CTL应答作用增强，而慢性乙型重型肝炎患者特异性CTL应答缺乏。急性乙型重型肝炎患者外周血特异性CTL持续存在，可能与促进病毒清除等相关。