2008年03月18日 《中华血液学杂志》-2007年28卷11期 -773-775页
医学空间(MEDcyber.com)3月18日消息,在血液净化过程中,抗凝是保证透析治疗效果的必需步骤。肝素抗凝是血液净化过程中最常用的抗凝技术之一,普通肝素(UH)是通过与抗凝血酶(AT)结合,增强后者的抗凝活性而发挥间接抗凝作用^[1],同时还抑制凝血因子(F)Xa、FIXa、FXIa、FⅫa活性。有研究表明,在血液净化过程中,一次透析后血浆组织因子途径抑制物(TFPI)的升高幅度与透析过程中使用的肝素量呈直线相关^[2-5]。纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)作为调节纤溶平衡的重要因子,在血液净化过程中同样发挥着重要的调节作用。肝素在连续性血液净化(CBP)过程中影响凝血纤溶因子的机制尚无报道。我们通过观察CBP治疗多器官功能障碍综合征(MODS)患者过程中肝素对组织因子途径及纤溶因子的影响,并通过体外培养的血管内皮细胞探讨其机制。
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2008-3-18