阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的组织学改变

《中华传染病杂志》2007年第25卷第8期 中国研究者评价了国产阿德福韦酯（ADV）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的组织学改变。研究者采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法，将HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者按照1：1的比例分为A、B二组，A组120例服用ADV 10mg每日1次，连续口服48周；B组120例服用安慰剂10mg每日1次，口服12周，12周后改为口服ADV36周。对其中21例患者完成了48周治疗，并行两次肝穿刺。按照Knodell肝组织学活动指数（HAI）评分法和Ishak评分系统，盲法评价两次肝穿切片的组织学和纤维化改变。结果发现21例患者治疗前后两次肝组织学观察表明：治疗前Knodell炎症评分和Ishak纤维化评分中位数分别为11分和3分，治疗48周后中位数分别下降为5分和2分，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ADV治疗48周后组织学改善率为43％，纤维化改善率为52％。由此，研究者得出结论，国产ADV（商品名：名正）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者48周，可以明显改善肝组织炎症、坏死和纤维化病变。