PSA仍是预测前列腺癌病情进展的最佳指标

2006年02月02日 Doctor’s Guide 2006,2 4 尽管当前有不少泌尿科医生指出，前列腺特异抗原（PSA）预测前列腺癌风险的有效性有限，但近期Johns Hopkins研究中心的一项有2000名患者参与的大型研究表明，PSA仍是评估患者术后肿瘤是否会复发的最佳指标。

该研究的主要负责人Freedland博士和他的同事共收集了2312例于1992~2004年在Hopkins接受前列腺切除手术治疗的患者病例。比较了患者术前PSA水平与术后肿瘤复发风险的关系。结果发现，在平均5年的随访期中，有211名患者发生肿瘤复发（约占10%）。术前PSA在10~19.9ng/mL的患者术后肿瘤复发的几率是PSA低于10ng/mL患者的三倍，而PSA高于20ng/mL的患者术后病情进展更快，肿瘤的复发机会是低PSA患者的5倍左右。由此可见，术前的PSA水平与术后肿瘤的复发存在显著的相关性。PSA每升高0.2，患者术后肿瘤复发的机会就会上升2倍左右。