本报黑龙江 讯日前，哈尔滨医科大学第一
临床医学院针灸科与哈尔滨医科大学第四临床医学院、哈尔滨市第五医院共同进行的一项国家中医药
管理局课题显示，电针八髎、会阳穴对脊髓损伤性尿潴留患者进行治疗，能够取得满意效果。
脊髓损伤性尿潴留是骨外科常见的比较棘手的疾病，由于排尿功能要经过漫长的脊髓休克期(约3～8个月)，自主膀胱形成后才能恢复。患者在此期间要靠留置尿管排尿，极易造成泌尿系统乃至全身感染。研究人员在1998年~2005年，观察了84例脊髓损伤性尿潴留患者，将其随机分为治疗组(46例)和对照组(38例)。治疗组采用电针八髎、会阳穴，对照组采用常规取穴电针治疗（取中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉）。结果发现，治疗组总有效率为82.6%，痊愈率为43.5%；对照组分别为63.2%、23.7%。两组间差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组膀胱功能恢复情况优于对照组。
研究人员指出，脊髓损伤性尿潴留在骨外科常见，多数患者在
手术出院进入康复阶段时采用针灸治疗，患者在这段时间要靠留置尿管排尿，留置尿管时间越长感染几率越高。脊髓损伤性尿潴留属中医癃闭的实证范畴，多由于膀胱气化功能失调所致。八髎、会阳穴属膀胱经的腧穴，具有调节膀胱气化功能。穴位解剖位置为骶骨神经八孔、尾骨的裂孔，所传出的神经内支配子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器，外分布于前后二阴。电针经穴孔直接刺激骶神经根所传出神经，被动引起逼尿肌及膀胱内括约肌节律的收缩和舒张运动，增加二者之间的协调功能，有利于排尿反射的形成。同时，电针刺激神经传入纤维，反射性兴奋脊髓及高级排尿中枢，使排尿中枢将冲动传至膀胱，支配逼尿肌及括约肌，促进二者协调运动完成排尿反射，故疗效优于常规取穴方法。此次课题在西医综合医院实施，由骨外科医生与针灸医生协作完成，在脊髓损伤急性期进行针刺治疗。研究人员指出，在患者脊髓损伤后还没有出现尿路感染时，如果病情允许，针灸医生应及早介入实施针刺治疗，可使膀胱功能恢复较快，效果较好。该方法简单易行，易于推广应用，同时能够缩短尿管留置时间，减少感染几率，对患者膀胱功能的恢复和截瘫康复治疗能起到积极的促进作用。
（周凌云 李杰李 春梅）
作者：