后腹腔镜手术在小儿泌尿外科疾病中的应用

2007年08月29日 中华泌尿外科杂志 2007 Vol.28 No.2 P.115-117 医学空间（MEDcyber.com）8月29日消息，小儿后腹腔镜手术安全可行，具有切口小、出血少、损伤轻、术后恢复快和并发症少等优点，值得临床进一步推广使用。

小儿泌尿外科疾病以先天畸形为主，多数 病例常继发尿路梗阻，病肾功能低下等一系列病理改变。

中华泌尿外科杂志二月第二期刊登一项研究，研究者2004年3月至2006年4月共完成后腹腔镜小儿泌尿外科手术48例，包括肾盂输尿管连接处狭窄28例、肾发育不良3例、肾囊肿3例、肾上腺节细胞神经瘤8例、输尿管息肉3例、输尿管结石2例、肾上腺皮质增生症1例.其中男32例，女16例，平均年龄7岁。 总结后腹腔镜手术治疗小儿泌尿外科疾病的经验。

华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科周辉霞等研究人员研究显示48例手术均获成功。平均手术时间:离断性肾盂成形术95 min、发育不良肾切除术45 min、肾囊肿去顶术42 min、肾上腺节细胞神经瘤切除术51 min、输尿管息肉切除术70 min、输尿管切开取石术60 min。平均术中出血量18 ml。术中无脏器损伤及气体栓塞等严重并发症。术后平均住院时间8 d。输尿管取石术后出现尿路感染1例，离断性肾盂成形术后吻合口狭窄和术后漏尿各1例，相应处理后均痊愈。平均随访时间6(1～24)个月，患者症状消失或好转，未见原发病复发。

因此可见小儿后腹腔镜手术安全可行，具有切口小、出血少、损伤轻、术后恢复快和并发症少等优点，值得临床进一步推广使用。