骨髓单个核细胞移植可使慢性缺血的心肌再生

2005年11月17日 （医业网） 4 根据德国医生报告，将骨髓单个核细胞(BMCs)移植入心脏慢性梗死区，可缩小梗死面积，改善心脏功能和心肌代谢。

以前的研究提示，BMCs可使急性心肌梗死损伤的心肌再生。然而，本研究是首个检查BMCs对慢性缺血性心脏病的潜在作用。

Heinrich-Heine大学的Bodo E. Strauer医生及其同事招募了发生过透壁性心肌梗死平均27个月（最长8.5年）、累及约27%左心室的18例患者。将1天前采集的自体BMCs分4至6次输入梗死区，每次约含100万个细胞。根据他们在11月1日的《美国心脏病学会杂志》上的报告，随访过程中未发生心律失常或心脏炎症等手术并发症。

3个月之后，梗死面积缩小了30%。总的左心室射血分数增加了15%，局部梗死壁运动速率改善了57%。肺活量测定显示运动耐力改善和氧摄取增加，PET扫描显示葡萄糖摄取增加。有相似临床病症的18例对照组患者，在8个月的随访过程中其梗死面积和左心室功能无显著改变。

路易斯维尔大学的Roberto Bolli博士及其同事在相关评论中指出，心肌细胞再生是功能改善的基础。这种改善的可能机制是BMCs分化转移进入心肌细胞，或BMCs产生的细胞因子使残留的心肌细胞活化。

Bolli博士的研究组总结说，如果心脏再生确实可能，干细胞革命将会成为心血管医学中最有意义的概念和治疗进展之一。