预测控制加智能控制用于七氟醚闭合环路定量麻醉的可行性

2005年08月04日 中华麻醉学杂志 2005 Vol.25 No.3 P.165-168 7 （哈尔滨）为了探讨自制的伺服控制闭合麻醉系统、预测控制加智能控制用于七氟醚定量麻醉的可行性，研究143例ASAⅠ～Ⅲ级病人，静脉注射芬太尼2～3 μg·kg-1、咪唑安定0.12 mg·kg-1、维库溴铵0.1 mg·kg-1诱导插管后，使用由IBM计算机、氧气质量流量控制器、电控七氟醚注射泵组成的伺服控制全麻系统向呼吸环路中送入氧气和七氟醚，氧气的新鲜气流量为[体重(kg)3/4×10+20]ml·min-1，用预测控制加智能控制法控制七氟醚呼气末浓度为1.3 MAC.结果洗入时间(5.2±2.4)min，麻醉洗入和维持期间的新鲜气流量为(0.22±0.04)L·min-1.七氟醚的累积摄取量为：5.16ml(30min)、7.74ml(60min)、9.17ml(90min)、11.08ml(120min)、12.47ml(150min)、13.00ml(180min)、14.18ml(210min)、15.60ml(240min)、18.56ml(300min)和24.60ml(420min)。在420min中，七氟醚注入速率的三指数方程为(0.2673e-0.0598t+0.2269e-0.0597t+0.1150e-0.0021)ml·min-1。可见预测控制加智能控制可控制多因素干扰下的设定的七氟醚呼气末浓度，是一种安全有效的方法。