异丙酚镇静对硬膜外麻醉患者大脑皮层不同区域的作用及对记忆的影响

2006年01月13日 中华麻醉学杂志 2005 Vol.25 No.8 P.565-568 6 （北京）为了探讨异丙酚镇静对硬膜外麻醉患者大脑皮层不同区域的作用及对记忆的影响，分析内隐记忆消失时的脑电非线性参数近似熵界值。研究者10例择期行腹部或下肢手术患者，采用硬膜外麻醉，术中持续输注异丙酚镇静，输注速率为6 mg·kg-1·h-1，监测异丙酚给药前后近似熵及近似熵脑电非线性地形图。应用分离加工测试方法，调查内隐记忆和外显记忆的成绩。常规监测血液动力学参数。结果与入室后相比，镇静后近似熵降低。与镇静前相比，镇静后外显记忆和内隐记忆成绩均下降。内隐记忆消失时数近似熵为0.55。通过近似熵脑电非线性地形图动态观察发现，异丙酚对大脑皮层各区域抑制顺序是:顶叶区、枕叶区→额叶区、颞叶区→全脑皮层；各脑区恢复顺序是:额叶区和颞叶区→顶叶区和枕叶区→全脑皮层。可见硬膜外麻醉患者应用异丙酚镇静，近似熵低于0.55时，内隐记忆消失.异丙酚对大脑皮层各区域的抑制和恢复有一定的规律。