蛛网膜下腔出血后常见神经内分泌的机能紊乱

少量病例报告和证据表明，动脉瘤蛛网膜下腔出血可能引起神经内分泌紊乱。如今希腊研究人员在12月《中风》杂志（Stroke 2004; 35:2884-2889）上报告，他们长期随访了更多病人，发现这些病人存活后的内分泌异常实际上较为常见。

雅典大学的迪诺保罗（Ioanna Dimopoulou）和同事对30名动脉瘤蛛网膜下腔出血的病人在12-24个月之间进行了内分泌评估。他们报告，其中14人有单独或联合的异常，包括与生长激素缺乏一致的胰岛素样生长因子1水平低，见于37%的病人，13%有性腺机能减退，10%在小剂量促肾上腺皮质激素检查中对考的松的反应性低，7%有亚临床的甲状腺机能减退症。

作者指出，内分泌异常与出血的严重性或功能后果都没有关系，实际上长期功能评估表明多数病人“基本上都康复了”。但是，对蛛网膜下出血幸存者的随访研究称，他们有相当高的功能性限制或其它问题的机率，即使是在神经学上恢复很好的病人中。

因此研究者总结，因为有如此高的内分泌功能紊乱率，特别是生长激素和性腺机能异常，“建议对蛛网膜下出血的幸存病人筛查垂体功能”。