空腹血糖受损切点变化与糖尿病及心脑血管事件风险的关系--上海华阳社区40岁以上人群的随访研究

2005年04月07日 中华内分泌代谢杂志 2004 Vol.20 No.5 P.392-395 （上海）研究者为了比较1999年世界卫生组织(WHO)及2003年美国糖尿病协会(ADA)标准诊断的空腹血糖受损(IFG)与糖尿病和心脑血管事件发生风险的关系，对1999年上海华阳社区40岁以上代谢综合征及其相关疾病的横断面调查人群在2002～2004年进行随访。随访对象接受了75 g葡萄糖耐量试验，并检测血糖、血脂、胰岛素、血压、体重指数、腰围与腰臀比等。调查了心脑血管事件发生情况。发现(1)基线资料中无糖尿病人群共1704例，完成随访1292例。3年糖尿病累积发生率为4.64%，年发病率1.55%。(2)正常糖调节及糖调节受损人群的糖尿病年发病率分别为0.97%及6.97%。(3)随访空腹血糖(FPG)5.6～6.0 mmol/L、6.1～6.9 mmol/L而餐后2 h血糖(2hPG)＜7.8 mmol/L的人群见到发生糖尿病的风险分别增加3.71及28.12倍，但未见到发生心脑血管事件的风险显著增加。(4)在FPG＜5.6 mmol/L且2hPG 7.8～11.0 mmol/L人群中，发生糖尿病及心脑血管事件的相对风险分别显著增加4.31及3.40倍。该研究认为 FPG 5.6～6.0 mmol/L的人群发生糖尿病的风险显著增加，将空腹血糖受损的下限调整至5.6 mmol/L，更有利于糖尿病的防治。