24例重度胰腺炎患者的胰腺脑病

2005年11月03日 Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2004 Nov;3(4):608-11. 16 胰腺脑病（PE）是重度胰腺炎（SAP）的一种较为少见的并发症，难以诊断和治疗，死亡率很高。中国的一项研究探讨了PE的临床表现、分类、发病机制和治疗方案。

回顾性分析了132例1994年3月－2004年3月间住院治疗的SAP患者。
分析结果显示，SAP的病因绝大多数是胆道疾病和酒精。24例（18.2%，11例男性，13例女性，平均年龄47岁，范围为25－72岁）SAP患者在3小时－38天内并发PE（平均为6.6天），其中21例（87.5%）在2周内发生，3例（12.5%）在2周后发生。兴奋和抑制是PE的主要表现。9例(37.5%)患者接受手术治疗，死亡率为11.1%（1／9）；15例（62.5%）接受保守治疗，死亡率为66.7%（10／15）。

上述结果表明，PE多发生于SAP 2周后，部分患者可出现多器官功能衰竭。一些患者由于维生素B1和营养缺乏，PE可能出现于SAP晚期。在SAP早期出现的PE可以通过补充足够的营养物质和维生素B1预防PE。